38.怎样自我护理腹壁人工肛门？

　　1.饮食管理：术后要逐步摸索调节饮食，使大便成形。一般来说，食谱的选择，可以和正常人一样。但须注意：

　　①尽量少进食不容易消化的食品，如花生、瓜子、芝麻、松子、核桃、杏仁等干果，以免这些食物自造口排出造成恶性刺激；②注意少吃带有特殊气味的食品，如大 蒜、青蒜、洋葱、韭菜、萝卜等，以及容易产生臭味的鱼、蛋、牛奶、羊肉等，以免肛门排气带有恶臭味；③施行全大肠切除用小肠在腹壁造口者，宜少食含粗纤维 素的食物。必要时，可在医生指导下服用除臭剂如次碳酸盐、叶绿素片、活性炭等。

　　2.合理选择造口器材：国外对造口袋材料进行了较大的改进。近年来国内也在不断引进和改进。一些患者自己创造的各式粪袋往往更适合自己使用。?

　　3.大便控制的训练：①训练自然规律排便，即在晨晚各采用腹部加压等措施以促进排便，从而形成一定程度的规律性排便习惯。这样，可减少工作期间及周围环境不便等情况下排便的麻烦。对于多数结肠造口的患者，只要提高主观能动性，大多于半年后可形成规律的大便习惯。这时，就可以不带粪袋，在排便后用纱布或软纸盖于造口处即可。②利用结肠灌洗而形成一定的大便规律，这需由医生辅导进行1～2次。这种方法在国外应用广泛。

　　4.积极参加造口联谊会或俱乐部的活动，以提高自我抗癌的心理素质与自我护理技术。

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