Word文档 - 二维码附录1

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分类:独立文章 最后更新: 2021-03-31 日期:2021-01-19

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表1  RTOG颈部淋巴结分区标准

淋巴结区

上界

下界

前界

后界

外界

内界

 

 

 

 

 

 

Ⅰa

下颌舌骨肌

颈阔肌(二腹肌前腹下缘)

下颌联合

舌骨体、下颌舌骨肌

二腹肌前腹内缘

Ⅰb

颌下腺上缘、

下颌舌骨肌

通过舌骨下缘和下颌骨下缘平面或颌下腺腺下缘(最下层面)、颈阔肌

下颌联合

颌下腺后缘(上)、二腹肌后腹(下)

下颌骨内侧、颈阔肌(下)、翼内肌(后)

二腹肌前腹外侧(下)、二腹肌后腹(上)

 

 

 

 

 

 

Ⅱa

第1颈椎横突下缘

舌骨体下缘

下颌下腺后缘、二腹肌后腹后缘

颈内静脉后缘

胸锁乳突肌内面、颈阔肌、腮腺、二腹肌后腹

颈内动脉内缘,斜角肌

Ⅱb

第1颈椎横突下缘

舌骨体下缘

颈内静脉后缘

胸锁乳突肌后缘

胸锁乳突肌内面、颈阔肌、腮腺、二腹肌后腹

颈内动脉内缘,斜角肌

舌骨体下缘

环状软骨下缘

胸锁乳突肌前缘、甲状舌骨肌后1/3

胸锁乳突肌后缘

胸锁乳突肌内面

颈总动脉内缘、斜角肌

 

 

 

 

 

 

Ⅳa

环状软骨下缘

胸骨柄上缘上2cm

胸锁乳突肌前缘(上)、胸锁乳突肌肉(下)

胸锁乳突肌后缘(上)、中斜角肌(下)

胸锁乳突肌内面(上)、胸锁乳突肌外缘(下)

颈总动脉内缘、甲状腺外侧缘、中斜角肌(上)、胸锁乳突肌内侧(下)

Ⅳb

胸骨柄上缘上2cm

胸骨柄上缘

胸锁乳突肌内面、锁骨内面

中斜角肌前缘(上)、肺尖、头臂静脉、头臂干(右侧)、左颈总动脉、左锁骨下动脉(下)

斜角肌外侧

VI区外侧界(气管前部分)、颈总动脉内侧缘

 

 

 

 

 

 

Ⅴa

舌骨体上缘

环状软骨下缘

胸锁乳突肌后缘

斜方肌前缘

颈阔肌、皮肤

肩胛提肌、斜角肌(下)

Ⅴb

环状软骨下缘

颈横血管下缘平面

胸锁乳突肌后缘

斜方肌前缘

颈阔肌、皮肤

肩胛提肌、斜角肌(下)

Ⅴc

颈横血管下缘平面

胸骨柄上缘上2cm

皮肤

斜方肌前缘(上)、前锯肌前1cm(下)

斜方肌(上)、锁骨(下)

斜角肌、胸锁乳突肌外侧、IVa区外侧

 

 

 

 

 

 

Ⅵa

舌骨下缘或颌下腺下缘(以最靠下层面为准)

胸骨柄上缘

皮肤、颈阔肌

甲状下肌群前缘

双侧胸锁乳突肌前缘

Ⅵb

甲状软骨下缘

胸骨柄上缘

喉表面、甲状腺和气管(喉前和气管前淋巴结)、椎前肌(右侧)/食管(左侧)

双侧颈总动脉

气管、食管(下)侧面

 

 

 

 

 

 

 

Ⅶa

第1颈椎上缘、硬腭

舌骨体上缘

上、中咽缩肌后缘

头长肌、颈长肌

颈内动脉内侧

头长肌外侧平行线

Ⅶb

颅底(颈静脉孔)

第一颈椎横突下缘(II区上界)

茎突前咽旁间隙后缘

第1颈椎椎体、颅底

茎突、腮腺深叶

颈内动脉内缘

颧弓、外耳道

下颌角

下颌角升支后缘、咀嚼肌后缘(外)、二腹肌后腹(内)

胸锁乳突肌前缘(外)、二腹肌后腹(内)

皮下组织的面部浅表肌肉腱膜系统

茎突、茎突肌

眼眶下缘

下颌骨下缘

皮下组织的面部浅表肌肉腱膜系统

咀嚼肌前缘、颊质体(Bichat脂肪垫)

皮下组织的面部浅表肌肉腱膜系统

颊肌

 

 

 

 

 

 

Ⅹa

外耳道上缘

乳突末端

乳突前缘(下)、外耳道后缘(上)

枕淋巴结前缘即胸锁乳突肌后缘

皮下组织

头夹肌

Ⅹb

枕外隆突

V区上界

胸锁乳突肌后缘

斜方肌前外侧缘

皮下组织

头夹肌

 

 

 

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