12.肺癌诊断时，为什么要常规作X线检查？

　　常规胸部X线检查，包括胸部透视、胸部正位（前后位）片与侧位片、特殊体位的胸片、体层摄影、支气管造影等。X线检查是诊断肺癌必不可少的检查项目之一。胸透可用于有症状或肺癌高危人群的初筛检查，其简单、快捷、经济。根据透视的提示，选择相应的投照条件拍摄常规胸片，可显示直径1厘米左右的病灶。

　　医生根据病变部位的不同，还可让患者取不同姿势（如前弓位片）拍照，或仅拍照局部病灶（点片）；或让患者在深呼气后拍片，以显露病灶。在确定病灶后，医生可进行病灶体层摄影以显示病变的微细结构。同时，还可采取不同体位的气管体层摄影或气管造影以显示4级（段支气管）以上的支气管通畅情况及肺门淋巴结情况。因此，在具有先进的X线设备，又有高技术水平的放射科医生的医院，仅通过X线检查就可发现直径1厘米左右的肺部病变，还可发现肺癌的继发性表现（如局限性肺气肿、阻塞性肺炎、肺不张、胸腔不积液、心包积液、局部侵犯及肺门淋巴结转移情况等）。根据肺癌的X线表现特点进行分型，并进行病理类型的预测等。因此说，X线检查在肺癌的检出、定位置、定性质、定大小、指导治疗方法的选择上均有其它检查无法替代的作用。所以，千万不要因为经济条件许可而直接要求进行 CT、MRI等昂贵的检查。这样既可造成浪费，又可造成误诊。

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