19.妊娠期或哺乳期乳腺癌怎样诊治？

　　妊娠期或哺乳期乳腺同样可以患癌。此类病人一般年龄较轻，平均在35岁左右。由于该阶段体内雌激素水平偏高，肿瘤生长较快。因该期乳房发育胀大，常掩盖肿物而易造成，所以到医院确诊时往往已属晚期。如能早期发现和治疗，其预后并不比同期普通乳腺癌差。

　　因此，妊娠、哺乳期妇女发现乳腺肿块，应及时就医，不应过分考虑子女或哺乳而延误诊治。在诊断欠清楚时，医生用细针穿刺细胞学检查多能明确诊断。此期瘤性 乳腺肿块的处理原则为：①肯定为良性肿瘤者，妊娠3个月内发现者宜切除；妊娠中、末期发现者可进行适度观察；哺乳期发现者，应停止该侧乳房哺乳，观察2周 以上，如体积无明显变化可暂缓治疗，如肿瘤生长迅速，应回乳行手术治疗。②肯定为肿瘤，而良、恶性不明者，除妊娠终末期，均应争取手术切除行病理检查，妊 娠终末期病人可于产后行手术切除并作病理检查。③肯定为恶性肿瘤者，妊娠早、中期宜终止妊娠进行治疗；妊娠末期宜行剖宫产并行乳腺肿瘤手术治疗；哺乳期应 回乳进行治疗。

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