二维码：常用的辅助化疗方案

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二维码：常用的辅助化疗方案

分类：独立文章最后更新: 2021-11-22 日期：2021-09-29

常用的辅助化疗方案

方案	剂量	用药时间	时间及周期	预处理
A/EC
多柔比星（或）表柔比星环磷酰胺	60mg/m² 100mg/m² 600mg/m²	第1天第1天第1天	q3w×4	是
TC
多西他赛环磷酰胺	75mg/m² 600mg/m²	第1天第1天	q3w×4	是
剂量密集AC-P
多柔比星（或）表柔比星环磷酰胺序贯紫杉醇（或）紫杉醇	60mg/m² 100mg/m² 600mg/m² 80mg/m² 175mg/m²	第1天第1天第1天第1天第1天	q2w×4 qw×12 q2w×4	是
AC-T/P
多柔比星（或）表柔比星环磷酰胺序贯紫杉醇（或）紫杉醇（或）多西他赛	60mg/m² 100mg/m² 600mg/m² 80mg/m² 175mg/m² 80-100mg/m²	第1天第1天第1天第1天第1天第1天	q3w×4 qw×12 q3w×4 q3w×4	是
FEC-T
5-氟尿嘧啶表柔比星环磷酰胺序贯多西他赛	500mg/m² 100mg/m² 500mg/m² 80-100mg/m²	第1天第1天	q3w×4 q3w×4	是
TAC
多西他赛多柔比星（或）表柔比星环磷酰胺	75mg/m² 50mg/m² 75mg/m² 500mg/m²	第1天	q3w×6	是
注：（1）考虑到药物可及性并结合国内临床实践，蒽环类药物可选择多柔比星（ADM 推荐剂量50-60mg/m²）、吡柔比星（THP 推荐剂量50mg/m²）及表柔比星（EPI 推荐剂量100mg/m²）；（2）剂量密集方案及TAC方案化疗过程中建议预防性使用G-CSF；（3）所有患者在接受多西他赛治疗期前需要给予预处理：比如口服糖皮质激素地塞米松，在多西他赛滴注前一天服用， 8mg/次，2次/d，持续3d。

常用的辅助化疗联合靶向治疗方案

方案	剂量	用药时间		时间及周期		预处理
AC-T+HP
多柔比星（或）表柔比星环磷酰胺序贯紫杉醇（或）紫杉醇（或）多西他赛曲妥珠单抗帕妥珠单抗	60mg/m² 100mg/m² 600mg/m² 80mg/m² 175mg/m² 80~100mg/m² 首剂8mg/kg，之后6mg/kg 首剂840mg ，之后420mg	第1天第1天第1天第1天第1天第1天第1天第1天		q3w×4 qw×12 q3w×4 1年 1年		是
TCbHP
多西他赛卡铂曲妥珠单抗帕妥珠单抗	75mg/m² AUC 6 首剂8mg/kg，之后6mg/kg 首剂840mg ，之后420mg	第1天第1天第1天第1天		q3w×6 1年 1年		是
AC-T/P+H
多柔比星（或）表柔比星环磷酰胺序贯紫杉醇（或）紫杉醇（或）多西他赛曲妥珠单抗	60mg/m² 100mg/m² 600mg/m² 80mg/m² 175mg/m² 80-100mg/m² 首剂8mg/kg，之后6mg/kg	第1天第1天第1天第1天第1天第1天第1天		q3w×4 qw×12 q3w×4 q3w×4 1年		是
TCbH
多西他赛卡铂曲妥珠单抗	75mg/m² AUC 6 首剂8mg/kg 之后6mg/kg		第1天第1天第1天		q3w×6 1年	是
剂量密集AC-T/PH
多柔比星（或）表柔比星环磷酰胺序贯紫杉醇（或）紫杉醇（或）多西他赛曲妥珠单抗	60mg/m² 100mg/m² 600mg/m² 80mg/m² 175mg/m² 80~100mg/m² 首剂8mg/kg，之后6mg/kg	第1天第1天第1天第1天第1天		q2w×4 qw×12 q2w×4 1年		是
PH
紫杉醇曲妥珠单抗	80mg/m² 首剂8mg/kg，之后6mg/kg	第1天第1天		qw×12 1年		是
TCH
多西他赛环磷酰胺曲妥珠单抗	75mg/m² 600mg/m² 首剂8mg/kg，之后6mg/kg	第1天第1天第1天		q3w×4 1年		是
注：（1）靶向药物（曲妥珠单抗和帕妥珠单抗）开始治疗前应进行左室射血分数（LVEF）的检测，治疗期间每三个月监测LVEF；出现下列情况时，应停止靶向药物治疗至少4周，并每4周检测1次LVEF：①LVEF 较治疗前绝对数值下降≥16%；②LVEF 低于该检测中心正常范围并且LVEF 较治疗前绝对数值下降≥10%；③若4~8 周内LVEF 回升至正常范围或LVEF 较治疗前绝对数值下降≤15%，可恢复使用靶向药物；④LVEF 持续下降（>8 周），或者3 次以上因心肌病而停止靶向药物治疗，应永久停止使用靶向药物；（2）上述曲妥珠单抗和帕妥珠单抗剂量是按3周为1个周期计算，曲妥珠单抗也可按照首次剂量4mg/kg，之后2mg/kg qw完成1年；（3）所有患者在接受多西他赛治疗期前需要给予预处理，如口服糖皮质激素地塞米松，在多西他赛滴注前1d服用， 8mg/次，2次/d，持续3d。

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