21.胃癌病人能放疗吗?
由于胃位于腹腔,与周围脏器重叠,不易分隔,位置较深在,放射线途中损失多,且胃癌多为对放射线不太敏感的腺癌,所以应用放疗者较少,尤其是术后放疗效果更差,一般不用。
但近年来,已经证实,癌局限于胃及区域淋巴结,无远处转移,且原发瘤和淋巴结转移瘤能全部在照射范围之内者,术前放疗可以使癌肿体积缩小,提高手术切除率,可以降低癌细胞的活力,并使癌灶被结缔组织包裹而减少医源性播散。这可使该类患者的5年生存率提高10%左右。
术中给予大剂量(30~40戈瑞)的放疗,对于Ⅱ、Ⅲ期可手术切除的胃癌,可提高5年生存率,减少局部复发率。
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