26.什么是纵隔肿瘤？

　　纵隔位于两侧胸膜腔（装肺的腔隙）之间，即锁骨（胸腔入口）、隔肌（胸腔与腹腔分界的肌肉）、胸骨、脊柱及其两侧的肋缘所包围的区域。医生将其细分为前、中、后纵隔。其内有胸腺、心脏及进出心脏的大血管、气管、食管、神经（迷走神经、膈神经、交感神经、外周神经等）及淋巴脂肪组织等。

　　因此，由上述结构所发生的肿瘤被统称为纵隔肿瘤。但因为气管癌、食管癌较其它肿瘤易于确定，故通常所说的纵隔肿瘤不包括这两类。常见的纵隔肿瘤有胸腺瘤、 神经源肿瘤（包括良性的神经节瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤等；恶性的神经母细胞瘤、节细胞神经母细胞瘤、恶性神经鞘瘤及神经纤维肉瘤等），良、恶性畸胎瘤， 胸内甲状腺瘤、恶性淋巴瘤等。

　　纵隔肿瘤（包括良、恶性）多无明显的自觉症状，多在体检或其它原因拍摄胸片时偶尔发现。有症状的纵隔肿瘤多表现为相应的呼吸、心血管症状，以及异位激素、正位激素所致的症状等。其诊断主要依据于影像学检查（X线、CT、MRI、超声等），还可在B超、CT引导下行肿瘤穿刺细胞学检查。
　　纵隔肿瘤一旦确诊，其主要治疗手段为手术切除，但胸腺瘤可进行放射治疗。恶性淋巴瘤则以放疗、化疗为主，但多需手术切除究明诊断。

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