23.诊断食管癌需作哪些检查？

　　食管癌多发于中、老年人，只要能及时就医，食管癌的诊断并不困难。常用的方法是如下：

　　1.气钡双重造影：患者吞下造影剂的同时，连同空气吞入，拍摄食管片，可以使80％以上的早期癌与100％的中晚期癌得以检出。

　　2.食管拉网细胞学检查：用一个胶囊，外边裹上线织网套，让病人咽下后向囊内充气，然后拉出，网套摩擦食管而获得脱落的细胞。这方法食管癌的确诊率可达80％以上，但不能确定病变位部位。

　　3.食管镜检查；用光导纤维食管镜检查，操作简便，患者几乎无痛苦，可准确地观察食管的全貌，并能通过咬检装置获得活组织或脱落细胞进行显微镜检查。近年来，又有放大食管镜、B超食管镜等问世，通过食管镜对可疑病变部位用染料染色，大大提高了食管癌的检出率。因此，当医生建议你做食管镜检查时，不应拒绝。

　　4.CT检查：可以清晰显示食管与邻近组织器官的关系、肿瘤的大小、外侵范围及程度。因此CT检查有助于食管癌的分期、判断手术切除的可能性及制定放射治疗计划等。但是，CT却较难发现早期食管癌。

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